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在医学研究的道路上，面对神经系统疾病多种纷繁复杂的影像学表现，专家学者们总结归纳出许多有趣的影像学特征，其中不乏一些用食物做比喻的征象。这些和食物类似的的征象易于记忆和辨认，能够提高基于单纯影像学表现诊断的准确性，有利于鉴别诊断。本文为大家呈现一场神经影像「美食」盛宴。

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 柠檬征（Lemon sIGn）

「柠檬征」最常见于开放性脊柱裂。开放性脊柱裂导致颅内压力减低，双侧颞骨因此内陷（图1-A）。它与脊柱裂有很强的关联，在高危患者妊娠24周前检测这种情况非常有用（图1-B）。具有较高敏感性和特异性的「柠檬征」，可能会随着胎龄的延长而消失，因此在24周后就不那么可靠了。

图1  柠檬征（影像图来源：文献[1]）。

胎儿头部轴向USG图像在双顶径水平(A)显示双侧额骨的内凹（箭头），并不是通常所看到的凸形，似「柠檬」外观。矢状位USG图像(B)显示腰椎区脊膜脊髓膨出（粗箭头）。

然而「柠檬征」并不是脊柱裂的特异性征象。还可见于脑膨出、Dandy-Walker畸形伴脑膨出、致死性骨发育不全、先天性囊肿状水瘤等。脊柱裂通常与脑室膨大和Chiari II畸形有关。开放性脊柱裂也会以「小脑香蕉征」的影像征出现，为小脑疝入枕骨大孔所致。

薄饼征（Pancake brain sign）

前脑无裂畸形MRI的异常表现，主要是因为大脑半球融合和单一脑室形成类似「薄饼」的大脑结构（图2）。前脑无裂畸形可有不同程度的大脑半球、基底节、丘脑等结构的融合，往往伴有颜面部畸形，而前脑无叶无裂畸形是最严重的一种，预后极差，往往流产、死产或一岁内死亡。